Rückenschmerzen

Spit - het LWK-syndroom

Alles over het acute lendenwervelkolom-syndroom

Een ouder echtpaar trekt twee kinderen, die op een slee zitten, door de sneeuw. Al eenvoudige bewegingen zoals bukken, draaien of overeind komen kunnen het lendenwervelkolom-syndroom (kortweg: LWK-syndroom) uitlokken.

Bij een acuut lendenwervelkolom-syndroom (kortweg: LWK-syndroom) treedt uit het niets een stekende pijn op in het gebied van de onderrug. De aanleiding is meestal een onschuldige beweging bij het sporten of in het dagelijks leven. Al eenvoudige bewegingen zoals bukken, draaien of overeind komen kunnen het LWK-syndroom uitlokken. Vanwege de heftigheid van de rugpijn wordt vaak een hernia als oorzaak vermoed. Een acuut LWK-syndroom heeft meestal echter onschuldigere oorzaken en geneest zonder gevolgen.

Een acuut LWK-syndroom herkennen

Onder een acuut LWK-syndroom, in de volksmond ook spit genoemd, verstaat men een heel plotseling optredende, zeer heftige en stekende pijn in het gebied van de lendenwervelkolom. Na de inschietende pijn is beweging in eerste instantie alleen nog beperkt of helemaal niet meer mogelijk. Zelfs de kleinste beweging is zo pijnlijk dat getroffenen vaak in een gebogen houding blijven hangen. De pijn en de daaruit voortvloeiende ontziehouding veroorzaken een verkramping van de spieren van de onderrug, wat op zijn beurt de pijn versterkt. Voor getroffenen een kwellende situatie.

Weergave van de anatomie van de wervelkolom bij een aanwezig LWK-syndroom. Onder een acuut LWK-syndroom, in de volksmond ook spit genoemd, verstaat men een heel plotseling optredende, zeer heftige en stekende pijn in het gebied van de lendenwervelkolom.

Oorzaken van een acuut LWK-syndroom

Het acute LWK-syndroom wordt meestal uitgelokt door alledaagse belastingen van de wervelkolom en de rug bij het sporten of in het dagelijks leven. De rugpijn is zo hevig dat vaak een hernia als oorzaak wordt vermoed. Deze is echter zelden voor een LWK-syndroom verantwoordelijk. Spit wordt hoofdzakelijk veroorzaakt door een blokkade van een wervelgewricht, door verkrampingen of spierspanningen van de rugspieren. Verkeerde belasting en overbelasting behoren tot de meest voorkomende oorzaken van een acuut LWK-syndroom.

Acuut LWK-syndroom: duur van de behandeling

Na spit is voor de eerste een tot twee dagen eerst rust geboden. Daarna is het echter belangrijk om langzaam weer alledaagse en normale bewegingen op te pakken. De pijn kan nog vier tot vijf dagen aanhouden. Bij bepaalde bewegingen, zoals draaien of bukken, is het mogelijk dat tot twee weken na een acuut LWK-syndroom nog lichte pijn in de onderrug optreedt. Wanneer de pijn ook na een tot twee dagen niet afneemt, er daarnaast problemen met blaas- en darmlediging optreden of er gevoelloosheid of verlamming in de benen voelbaar is, kun je het beste zo snel mogelijk een arts waarschuwen.

Eerste maatregelen bij acuut LWK-syndroom

Bij spit kunnen de getroffenen zich in eerste instantie het beste ontzien. Omdat zitten en staan meestal pijnlijk zijn, is langzaam lopen of een liggende houding aan te raden. Getroffenen kunnen zich het beste plat op de rug leggen en de benen hoog leggen. Om de onderrug te ontlasten, kunnen de benen in het heupgewricht en in de knie een rechte hoek vormen. Om dit te bereiken, kunnen kussens en dekens zo gedrapeerd worden dat ze een trede met een hoek van 90 graden vormen. Daarop kunnen dan de benen worden gelegd. Deze houding is niet bepaald comfortabel, maar verlicht de pijn wel effectief.

Als alternatief kan de getroffene zich plat op de vloer leggen en de onderbenen op een stoel leggen. Daarnaast ontspannen warme toepassingen zoals warmwaterkruiken, kersenpitkussens, verwarmende zalven of een warm bad de spieren en verlichten ze de pijn.

Acuut LWK-syndroom: behandeling en preventie

De behandeling van een LWK-syndroom bestaat in eerste instantie vooral uit pijnverlichting. De getroffenen krijgen in de regel ontstekingsremmende pijnstillers en geneesmiddelen die de spieren ontspannen. Daarnaast worden langzame beweging, warmtetoepassingen en de zogenaamde stufenlagerung aanbevolen, waarbij de benen hoog worden gelegd.

In het geval van een wervelgewrichtsblokkade kan het manueel rechtzetten van de wervel door een fysiotherapeut nodig zijn.

Fysiotherapie, massages en acupunctuur kunnen de rugspieren op de lange termijn versterken en opnieuw spit voorkomen.

De rug ontspannen
Omdat spierspanningen in de rug ook door stress kunnen ontstaan, heeft de toepassing van de progressieve spierontspanning volgens Jacobson zich bewezen. Het gaat hierbij om een ontspanningsmethode waarbij spiergroepen gericht worden aangespannen en weer ontspannen. Ook andere methodes zoals autogene training of yoga kunnen een positief effect op de rug hebben.

Acute pijnverlichting en nazorg met rugbraces

Sommige mensen hebben na een acuut LWK-syndroom last van blijvende of met tussenpozen terugkerende rugpijn. Medische rugbraces ondersteunen de conventionele behandeling en kunnen eraan bijdragen opnieuw een LWK-syndroom te voorkomen. Bovendien beschermen en ontlasten braces de rug bij het sporten en tijdens het werk.

Rugbraces zoals de Bauerfeind LumboTrain stabiliseren de lendenwervelkolom tijdens en na een acuut lendenwervelkolom-syndroom. Rugpijn wordt verlicht en verkrampingen worden losgemaakt. De actiefbrace heeft een driehoekige massagepelotte met noppen, die bij het dragen het gebied van de lendenwervelkolom masseert. De wervelkolom wordt door de brace in de rug gestabiliseerd en ontlast.

Door het ademende en zeer rekbare materiaal is de actiefbrace aangenaam om te dragen en makkelijk aan te leggen. Voor optimale steun passend bij de lichaamsvorm worden de seriematen van de LumboTrain in twee verschillende varianten aangeboden: de variant Straight is recht gesneden, de variant Waisted is licht getailleerd.