Rugpijn
Bekkeninstabiliteit
Een oorzaak van SI-prikkeling of pijn in het bekken
Bij bekkeninstabiliteit zijn de banden die het bekken in het gebied van het schaambeen (symfyse) bij elkaar houden, verslapt. De belangrijkste oorzaken zijn lichamelijke belasting, hormonale veranderingen tijdens een zwangerschap en voorgaande zwangerschappen of bevallingen. De bekkeninstabiliteit uit zich onder andere in pijn in het bekken, lage rugpijn, SI-prikkelingen en bewegingsbeperkingen. Bekkeninstabiliteit met bekkenpijn treft vooral zwangere vrouwen. Vijf tot negen procent van alle zwangeren ontwikkelt tijdens de zwangerschap of tijdens de bevalling een bekkeninstabiliteit.
Opbouw van de bekkenring
Het bekken bestaat uit drie botdelen die samen een ring vormen. De bekkenring bevindt zich aan het onderste uiteinde van de rug en verbindt de romp met de benen. De verbinding tussen de drie botdelen van de bekkenring wordt gevormd door gewrichten. Die worden op hun beurt versterkt door kapsels en elastische banden. Worden de banden overmatig gerekt, dan verslapt de bekkengordel. Niet alleen bekkenpijn en bewegingsbeperkingen zijn het gevolg, ook een scheefstand van de wervelkolom met ingeklemde zenuwen of een SI-prikkeling kan optreden.
Bekkeninstabiliteit
Vooral zwangere vrouwen krijgen vaak te maken met bekkeninstabiliteit door de enorme verandering en belasting van het lichaam.
Zwangerschapsgerelateerde bekkeninstabiliteit
Tijdens de zwangerschap kan het komen tot een verslapping van de bekkenring, ook wel symfyseverslapping of bekkenzwakte genoemd, met pijn in het bekken. De banden van het bekken worden door hormonale veranderingen tijdens de zwangerschap en door de lichamelijke belasting van het ongeboren kind gerekt. De instabiliteit maakt zich vooral kenbaar met bekkenpijn en stoornissen in de beweeglijkheid. Ze kan al in de vroege zwangerschap optreden en tot lang na de bevalling aanhouden.
Zwangerschapshormonen hebben invloed op alle elastische banden en dus ook op de banden van het bekken. De banden worden rekbaarder en beweeglijker. Dit gebeurt ter voorbereiding op het geboorteproces. De verslapping van het bekken verbreedt het geboortekanaal waar het ongeboren kind tijdens de bevalling doorheen moet. Deze hormonaal bepaalde bandverrekking treedt meestal rond de twintigste zwangerschapsweek op. In sommige gevallen kunnen de banden ook al eerder en verder dan normaal gerekt worden. Er ontstaat een instabiliteit van de bekkenring, die het verloop van de bevalling kan belemmeren.
Sportgerelateerde bekkeninstabiliteit
Een bekkeninstabiliteit kan ook ontstaan door een ongeval of een blessure bij het sporten. Bij voetballers kan een tackle de banden net zo goed overrekken als een overbelasting bij langdurig joggen of wandelen. Wielrenners of ruiters kunnen bij een val een letsel van het bekken oplopen met daaropvolgende instabiliteit.
Mechanisch bepaalde bekkeninstabiliteit
Tijdens de bevalling kunnen de banden volledig overrekt worden of zelfs scheuren. Dit is mogelijk bij een te snelle bevalling, een tang- of stuitbevalling en bij de geboorte van een heel groot kind. Een volgende bevalling wordt door deze complicatie bemoeilijkt.
Symptomen van bekkeninstabiliteit
Een bekkeninstabiliteit maakt zich vooral kenbaar met pijn in het bekken en met bewegingsbeperkingen. De bekkenpijn treedt vooral op bij opstaan, traplopen, bukken, het tillen van zware voorwerpen en bij sportieve inspanning.
De pijn kan uitstralen tot in de liezen of de binnenkant van de bovenbenen, en speciaal bij vrouwen tot aan de vagina. De verslapping van het bekken kan ook een SI-prikkeling veroorzaken met pijn in de sacro-iliacaalgewrichten. Een gevolg van de bekkeninstabiliteit kan bovendien een onzekere gang zijn. Betroffenen kunnen zich liggend niet omdraaien en niet op één been staan.
Diagnose van bekkeninstabiliteit
Aan de hand van de geschetste, typische klachten kan de arts een bekkeninstabiliteit vaststellen. Een computertomografie (CT) kan de diagnose bevestigen. Meestal worden verdere onderzoeken uitgevoerd om andere aandoeningen uit te sluiten.
Behandeling van bekkeninstabiliteit
Het doel van de behandeling is een snelle pijnverlichting plus een versterking en ontlasting van de banden. Medicijnen en massages van het bekken verlichten de pijn. Fysiotherapeutische maatregelen versterken de banden en de omliggende spieren. Warmte- en infraroodtoepassingen kunnen de behandeling zinvol ondersteunen. De maatregelen, en met name het toedienen van pijnverlichtende medicijnen, gebeuren in overleg met de behandelend arts en eventueel met de betrokken verloskundige.
Wordt een bekkeninstabiliteit vroeg herkend en op tijd behandeld, dan staat een bevalling zonder complicaties van deze kant uit niets in de weg. Bekkenzwakte en bekkenpijn kunnen echter nog weken en maanden blijven bestaan. De behandelmaatregelen zouden daarom ook na de bevalling voortgezet moeten worden.
Acute bekkenpijn verlichten en bekkeninstabiliteit voorkomen
Een bekkenorthese zoals de SacroLoc kan de behandeling van bekkenpijn zinvol ondersteunen en preventief werken. Hij helpt pijn te verlichten door het bekken te stabiliseren en de gerekte banden vooral rond het gebied van de SI-gewrichten te ontlasten.
Twee vervormbare gennopte kussentjes masseren bij beweging typische pijnpunten en stimuleren de doorbloeding. Dat helpt om verkrampingen los te maken en spanningen tegen te gaan.
De bekkenorthese SacroLoc is eenvoudig in gebruik. Zijn anatomisch aangepaste vorm biedt veel draagcomfort. Een praktische buiksluiting met ingewerkte vingerlussen vergemakkelijkt het aanleggen. Met behulp van twee banden wordt de orthese rond het bekken aangetrokken en wordt de stabiliserende kracht naar behoefte ingesteld. Sluiting en randen zijn vlak afgewerkt, zodat ze bij het dragen niet insnijden en onder de kleding nauwelijks opvallen.
Dit kan ook interessant voor je zijn
Dealerzoeker
Overzicht van medische speciaalzaken bij jou in de buurt: deskundig advies door vakpersoneel, ook over producten van Bauerfeind.
"Ik ben op de goede weg"
Osteoporosepatiënte Ingeborg heeft een ongelooflijke ziektegeschiedenis achter de rug, momenteel lijdt ze aan een bekkenringfractuur.
Bauerfeind Therapie-App
NU NIEUW: persoonlijke knie- en rugtraining met de Bauerfeind Therapie-App.