De muisarm
Pijn als gevolg van chronische overbelasting
Pijn, tintelingen, een branderig gevoel, een stijve pols: dat zijn de tekenen van een muisarmsyndroom. Het ontstaat als je jarenlang steeds dezelfde bewegingen maakt. Daarbij ontstaan piepkleine verwondingen (microtrauma's) die zich na verloop van tijd opstapelen tot een aandoening die je flink kan beperken.
Muisarm: inhoudsopgave
Bij een vroege diagnose zijn er goede kansen op herstel, maar als de muisarm chronisch wordt, is herstel vaak lastig. In het ergste geval dreigt blijvende arbeidsongeschiktheid. Wat zijn de typische muisarmsymptomen? Hoe kun je een muisarm voorkomen? En welke behandelingen zijn er voor een muisarm? Hieronder vind je de antwoorden en meer nuttige informatie over chronische overbelasting.
Muisarmsymptomen: vroege herkenning is belangrijk
In het beginstadium maken de symptomen van de muisarm of muishand zich vooral na langere belasting bemerkbaar. Daarom spreken artsen hier ook van het zogeheten RSI-syndroom (Repetitive Strain Injury, ongeveer "letsel door herhaalde overbelasting"). Urenlang typen of klikken met de muis tijdens het werk, bij computerspellen of lange sessies op de tablet of smartphone leidt tot pijn, tintelingen of een vreemd gevoel in je hand en onderarm. De klachten verdwijnen snel als je je hand even rust gunt, en juist dat verleidt vaak om niet op zoek te gaan naar de oorzaak van de pijn en geen arts te raadplegen.
Negeer je de muisarm in het beginstadium, dan kan het snel verergeren. De klachten treden dan al na kortere tijd op of houden ook langer aan wanneer je met de uitlokkende activiteit stopt. Uiterlijk dan is een bezoek aan de arts nodig, om te voorkomen dat de muisarm chronisch wordt.
In het chronische, late stadium treden de klachten ook in rustfases of bij lichte belasting op. Daardoor worden werk en meestal zelfs eenvoudige handelingen in het huishouden onmogelijk. Dan zijn pauzes van meerdere weken nodig om de klachten te laten afnemen, maar ze komen snel weer terug zodra je de uitlokkende activiteit weer oppakt.
Hoe ontstaat een muisarm?
Twee belangrijke factoren spelen een rol bij het ontstaan van een muisarm: microtrauma's, oftewel kleine verwondingen die bij veelvuldige herhaling tot blijvende schade leiden, en leerprocessen in het pijngeheugen. De verwondingen ontstaan door een combinatie van een verkeerde houding en het voortdurend herhalen van dezelfde bewegingen. Daardoor ontstaan spierspanning, doorbloedingsstoornissen en overbelasting van pezen en bindweefselstructuren. Dat leidt uiteindelijk tot plaatselijke zwellingen, een verminderde aanvoer van zuurstof en voedingsstoffen naar de cellen en plaatselijke ontstekingen.
Deze veranderingen blijven eerst onopgemerkt of zijn alleen voelbaar als een vreemd gevoel of tintelingen. Pas wanneer de schade voortschrijdt, ontstaat pijn. Worden er dan geen tegenmaatregelen genomen, dan wordt het chronisch. In deze fase leert het brein dat bepaalde activiteiten pijn veroorzaken. Het "leerproces" wordt door de voortdurende herhaling versterkt. Zo prent het pijngeheugen zich een verband in tussen de activiteit en de pijn. Juist hier vermoeden deskundigen dan ook de reden waarom de klachten ook na langere rustpauzes heel snel terugkeren.
Hoe ontstaat een muisarm?
Twee belangrijke factoren spelen een rol bij het ontstaan van een muisarm: microtrauma's, oftewel kleine verwondingen die bij veelvuldige herhaling tot blijvende schade leiden, en leerprocessen in het pijngeheugen. De verwondingen ontstaan door een combinatie van een verkeerde houding en het voortdurend herhalen van dezelfde bewegingen. Daardoor ontstaan spierspanning, doorbloedingsstoornissen en overbelasting van pezen en bindweefselstructuren. Dat leidt uiteindelijk tot plaatselijke zwellingen, een verminderde aanvoer van zuurstof en voedingsstoffen naar de cellen en plaatselijke ontstekingen.
Deze veranderingen blijven eerst onopgemerkt of zijn alleen voelbaar als een vreemd gevoel of tintelingen. Pas wanneer de schade voortschrijdt, ontstaat pijn. Worden er dan geen tegenmaatregelen genomen, dan wordt het chronisch. In deze fase leert het brein dat bepaalde activiteiten pijn veroorzaken. Het "leerproces" wordt door de voortdurende herhaling versterkt. Zo prent het pijngeheugen zich een verband in tussen de activiteit en de pijn. Juist hier vermoeden deskundigen dan ook de reden waarom de klachten ook na langere rustpauzes heel snel terugkeren.
Hoe je een muisarm kunt voorkomen
Heel vaak ligt de oorzaak van een muisarm in een gebrek aan ergonomie op de werkplek: zo dragen een slechte zithouding, een te hoog of te laag ingestelde stoel en het ontbreken van polssteunen bij muismat en toetsenbord bij aan het ontstaan van een muisarm of muishand. Daar komen vaak nog ongunstige bewegingen en gewrichtsstanden (gedwongen houdingen) bij, die de gewrichten, spieren en pezen overbelasten.
De eerste blik gaat daarbij naar de werktuigen. De muis die je gebruikt moet goed in de hand liggen en eenvoudig te bedienen zijn. Daar hoort ook een ergonomisch toetsenbord met platte toetsen bij, en een zachte, comfortabele steun voor de polsen.
Prof. dr. Wolfgang Menke, orthopeed en sportarts
Doorslaggevend is dus om je eigen werkplek onder de loep te nemen en ook jezelf te observeren. Met een rechte, comfortabele zithouding met ontspannen schouders en armen, een zo neutraal mogelijke stand van de polsen tijdens het werk (niet zijdelings geknikt of gebogen) en een ergonomisch toetsenbord en muis kun je het risico op een muisarm flink verkleinen. Controleer ook of stoel, monitor en werkblad op de voor jouw lichaamslengte aanbevolen hoogtes en afstanden staan.
Diagnose muisarm: welke behandeling helpt?
Een ergonomische herinrichting van de werkplek is in principe altijd zinvol. Overleg het beste met je werkgever, zodat die eventueel voor een aanpassing kan zorgen. Wanneer de diagnose muisarm valt, zijn de klachten meestal al ver gevorderd. Het aanpassen van de eigen werkomgeving alleen is daarom meestal niet genoeg. Afhankelijk van de ernst, het soort en de duur van de klachten kan de arts dan de volgende behandelvormen voorschrijven of starten:
- Kortdurend (!) gebruik van pijnstillers (analgetica) en ontstekingsremmende medicijnen, maar niet als langdurige oplossing
- Tijdelijk rust geven aan de hand of de onderarm met een muisarmbandage of orthese
- Warmte of koudebehandelingen
- Bewegingsbaden voor de aangedane hand
- Het aanleren van een ontspanningstechniek zoals progressieve spierontspanning (PMR)
- Fysiotherapie en ergonomische bewegingsscholing
- Begeleidende psychotherapie om het pijngeheugen te helpen "afleren"
De behandeling van de muisarm […] wordt in principe ondersteund door begeleidende maatregelen, die ook dienen ter voorkoming en die het terugkeren van symptomen tegengaan.
Prof. dr. Wolfgang Menke, orthopeed en sportarts
Waarom helpen oefeningen bij een muisarm?
Ook al zijn rust en ontlasting een belangrijk deel van de behandeling: je lichaam is gemaakt om te bewegen. En juist bij een muisarm is het belangrijk om spierspanning af te bouwen, de doorbloeding en de afvoer van lymfevocht te stimuleren en pijnprikkels te verminderen. Precies daarbij helpen lichte muishandoefeningen. We hebben een trainingsprogramma voor je onderarm samengesteld. Maak er het beste een routine van om regelmatig korte pauzes in te lassen waarin je je hand met gerichte oefeningen iets goeds doet.
Hoe ondersteunt een bandage de behandeling van de muisarm?
Bij de behandeling van een muisarm is het belangrijk om pijnprikkels en ongunstige belasting van het beschadigde of geïrriteerde weefsel te verminderen. Bij sterke klachten is het vaak verstandig om een polsorthese als de ManuLoc te dragen, omdat die zorgt voor de nodige rust. Uit de muisarm zich vooral als een geïrriteerde toestand, dan is een bandage als de ManuTrain een goede keuze. Want vooral tijdens beweging werkt de bandage door de medische compressie van het weefsel pijnverlichtend en biedt ze een masserend effect dat de doorbloeding en het herstel bevordert. Bovendien kan ze de voortdurende activering van het pijngeheugen voorkomen.
Ondersteuning bij muisarm
Wil je meer weten over onze polsbandage en de werking ervan? Hier lees je hoe de ManuTrain je kan helpen bij je polsklachten.
Daarnaast geeft de bandage je een stevige steun. Met het tweedelige bandsysteem kun je de mate van stabilisatie van de bandage instellen, afhankelijk van de sterkte van de pijn. Zo beschermt de bandage je pols tegen overmatige belasting van de geblesseerde structuren en versnelt ze het herstel. Bij de ManuTrain hebben we bovendien gelet op ademende materialen en ze zo ontworpen dat je je vingers vrij kunt bewegen. Zo kun je de bandage goed en comfortabel in het dagelijks leven dragen. Overtuig jezelf!
Dit vind je misschien ook interessant
Polspijn
Of het nu is bij het schrijven of grijpen, aan de rug van de hand of meer aan de buitenkant: ontdek waar de pijn in je pols vandaan komt en wat je ertegen kunt doen.
Polsen trainen
Gezonde, sterke handen zijn belangrijk. Met deze vier praktische oefeningen kun je je polsen trainen, rekken en op de lange termijn stabiliseren.
Smartphoneduim
Heb je pijn in je duim? Ontdek wat de smartphone ermee te maken heeft en wat je tegen je klachten kunt doen.